Je sousigné :
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  • Prénom *
  • Nom de la brasserie *
Structure juridique *
  • Date de création *
  • N° de SIRET *
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  • Effectif total *
  • dont
salarié(es)
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  • Adresse suite
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Département *
Région *
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  • Site internet
Déclaration sur l'honneur
Je déclare :
Critères d'adhésion
Critères pour bénéficier des taux réduits...
Indépendance
Sous-traitance
Je m'engage * :
Mention à respecter
  • Certifie que la brasserie a produit l'année dernière en HL
    (arrondir à l'hecto inférieur) *
  • Prévision production en HL pour l'année en cours
Adhésion et documents à fournir
  • Montant de la cotisation due pour l'année en cours :
La cotisation due est calculée automatiquement suivant les statuts en vigueur :
120 € de part fixe + 0.1 € par hectolitre produit
Pièce(s) justificative(s) *

Documents attestant l'existence officielle de la brasserie (KBIS ou  Statut, ...)

  • Document 1
  • Document 2
  • Document 3
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